Enseñanza y Aprendizaje Sobresalientes : Servicios de Salud Escolar : Medicación en las Escuelas

La siguiente es la política del SUSD sobre la admnistración de medicamentos en las escuelas. Las personas interesadas también se pueden referir a la actual edición del "Código Uniforme de Conducta del Estudiante" y las Políticas JLCD y JLCD-R de la Junta Directiva.

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS

El uso seguro y efectivo de medicamentos para el tratamiento de enfermedades y discapacidades les ha impedido a muchos niños asistir a la escuela… El uso de medicamentos por parte de estudiantes ha aumentado dramáticamente en los últimos años*.

FUNDAMENTO

Existen circunstancias en las que es necesario administrarle un medicamento a un estudiante durante horas escolares. Esto le puede permitir al estudiante a asistir a la escuela, mejorar o mantener su estado de salud o bien mejorar su potencial para el aprendizaje.

La enfermera de la escuela les proporciona el cuidado directo a muchos estudiantes con enfermedades o discapacidades que se tratan con medicamentos. Ella es la profesional en salud en el centro escolar con conocimiento en la administración de medicamentos que incluye técnicas en su administración, indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios.

ACTIVIDADES OBLIGATORIAS

1. La enfermera de la escuela:
   1. administrará el medicamento de acuerdo con las normas de la Junta Escolar del SUSD y de la Salud Escolar, de los Estándares de Práctica para Enfermeras Escolares, el Acta de Arizona para Práctica de Enfermería y la ley de Arizona en relación con la administración de medicamentos.
   2. mantendrá un conocimiento actualizado del uso efectivo de drogas y tratamientos usados por el niño de edad escolar y los posibles efectos secundarios.
   3. poseerá las habilidades para la administración apropiada de medicamentos y llevará a cabo los tratamientos en el centro escolar, observará los posibles efectos secundarios y los documentará apropiadamente.
       
2. El director de la escuela designará el personal escolar para que administre apropriadamente el medicamento en ausencia de la enfermera escolar o la enfermera substituta calificada.
   
   La enfermera escolar entrenará a los designados en la administración básica de medicamentos. Este entrenamiento incluirá procedimientos de seguridad y administración y lo que debe hacerse en caso de un error en la medicación. El director y la enfermera mantedrán la documentación del entrenamiento.

Todos los Medicamentos

1. Todos los medicamentos administrados por el personal de la escuela deben estar aprobados por la Administración de Alimentos y Drogas de los EE.UU. (FDA). La información sobre dosis, efectos secundarios y contraindicaciones de cualquier medicamento o de cualquier sustancia de carácter medicinal, que el personal de la escuela dé, debe estar disponible de forma abierta de un fuente profesionalmente reconocida (Physician's Desk Reference u otro libro de consulta sobre drogas publicado en EE.UU., páginas electrónicas de la Administración de Alimentos y Drogas de los EE.UU. (FDA) o USP, etc).
    
2. Todo medicamento debe mantenerse guardado de manera segura en el Centro de Salud con la excepción de los medicamentos de emergencia que el estudiante deba llevar consigo con una autorización especial escrita por parte del médico, padres/tutores y el estudiante. (Vea en la parte de abajo "Consentimiento Especial para Portar Medicamentos").
   
   Se reconoce que la enfermera quizá no esté consciente de los estudiantes que tengan posesión de medicamentos. En tales situaciones, la administración escolar seguirá los procedimientos disciplinarios del Distrito.
    
3. Antes de que se acabe el año escolar, se les avisará a los padres o tutores de que recojan del Centro de Salud cualquier medicamento personal que haya sobrado. Se desecharán los medicamento no devueltos a los familiares de una manera apropiada y legal.

Medicamentos Recetados

1. A ningún estudiante se le dará un medicamento recetado al menos que esté autorizado por un médico de EE.UU., una enfermera practicante, un auxiliar de medicina o dentista que tenga la responsabilidad por la administración médica de un estudiante.
    
2. Un medicamento recetado debe estar en el envase original con la etiqueta de la farmacia que indique el nombre del estudiante, el nombre del medicamento, la dosis y el nombre del que prescribe. (El número de teléfono del que prescribe debe estar en la etiqueta o en los archivos del Centro de Salud).
   
   El envase con la receta deberá servir como la orden original del que prescribe en vista de que la receta se encuentra en el archivo de la farmacia. Una orden por escrito del que prescribe debe acompañar cualquier cambio en la dosis del medicamento.
   
   No se dará ningún medicamento de otro país.
   
   No se dará un medicamento de muestra, al menos que venga acompañado de una nota por escrito del médico/proveedor de cuidado de la salud que prescribe.
    
3. La administración de un medicamento durante el día escolar debe ser médicamente necesaria. La enfermera escolar determinará el horario para la administración del medicamento al menos que esté especificado por el que prescribe.
    
4. Se requiere la petición y consentimiento por escrito del padre/tutor (Formulario HMES-503 "Petición del Padre para la Administración de Medicamento"). El consentimiento del padres/tutor debe renovarse anualmente. El padre/tutor asume la completa responsabilidad por el suministro, el manejo apropiado y mantenimiento del medicamento recetado.
    
5. Cuando un medicamento se entregua a la escuela, la enfermera escolar o el designado por el director anotará la cantidad del medicamento que se reciba y lo documentará en el registro de administración de medicamentos.
    
6. La enfermera escolar (o designado por el director) documentará la administración de todo medicamento en el registro de administración de medicamentos. La firma de la persona que administre el medicamento debe aparecer en la hoja. Al final del año escolar, o cuando la prescripción se haya completado, se colocará el registro de la administración del medicamento en el archivo de salud.
    
7. Se harán los esfuerzos razonables para asegurar que el estudiante reciba su medicamento. Si un estudiante persistentemente se salta las dosis del medicamento, se les avisará a los padres. Se anima a la enfermera y el personal escolar a que se pongan en contacto con el estudiante y su familia para resolver los problemas de falta de cumplimiento.
    
8. Una reconciliación del suministro de todo medicamento prescrito se hará al menos mensualmente y documentará en el registro de administración de medicamentos. Se les deberá avisar al director de la escuela y al coordinador de los Servicios de Salud del Distrito de inmediato cuando falte un medicamento.
    
9. Si se cometiera un error a la hora de administrar un medicamento, la persona que lo haya cometido completará un informe sobre el incidente siguiendo el protocolo de Manejo de Riesgos del Distrito. Si el gabinete de los medicamentos es allanado y ello resulta en el robo de medicinas, se avisará a la policía de inmediato. Se debe enviar un aviso al padre/tutor solicitándole una reposición de suministros.

Consentimiento Especial para Portar y Autoadministrarse Medicamentos

1. En casos de medicamentos que salvan vidas en donde el tiempo es esencial, particularmente inhaladores para astma y Epi-pen (epinefrina autoinyectable), se les puede permitir a los estudiantes a que porten y se autoadministren tal medicamento en los sitios escolares o bien durante las funciones escolares.
    
2. Tales situaciones requieren un formulario de derogación de obligaciones firmado por el proveedor de cuidados de la salud, el padre/tutor y el estudiante.
    
3. Si la enfermera escolar tiene dudas o preguntas respecto a la madurez y capacidad del estudiante para portar apropiadamente y autoadministrarse un medicamento, debe expresarles las inquietudes al director y a los padres. Deben documentarse las inquietudes, conversaciones y respuestas.
    
4. La norma mencionada arriba no debe interpretarse como permitirle al estudiante llevar cualquier medicamento sobre el cual el médico y los padres hayan decidido. Esta norma da autorización de usar medicamentos sólo para salvar vidas/emergencia.

Medicamentos sin Receta Médica

ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS A EMPLEADOS

1. A discreción de la enfermera de la escuela y el director del centro escolar, los medicamentos sin receta médica pueden estar disponibles para los empleados.
    
2. La enfermera escolar no administrará a los empleados inyecciones contra la alergia u otros medicamentos de emergencia no inyectables.

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* Asociación de Enfermeras Escolares, Declaración de su Posición, "Administración de Medicamentos en los Sitios Escolares", adoptado en 1993, revisado en 1997.